Quarter-Life Skin Crisis: Hvorfor kvinner plutselig bryter ut i midten av 20-årene
'Jeg trodde jeg var trygg, til det kom for meg også.'

Det startet uskyldig nok: en og annen tekst fra en venninne som klaget over hennes plutselige utbrudd; en medarbeider som klager over den gjentatte kvisen på haken hennes. Men så spredte det seg. Da vennene mine kom inn i midten av 20-årene, ble huden en etter en vendt mot dem. Tjuefemte bursdagsfester ble til følelsesmessige debatter om flekkbehandlinger, mens venner som hadde klar hud i tenårene nå sendte meg bilder av akne i ansiktet. Det føltes som en rar epidemi fra en dårlig skrekkfilm - en som jeg på mirakuløst vis hadde unnsluppet. Og for ett år siden kom det også for meg.

I begynnelsen av 2017, av absolutt null grunn, ble huden min et rasende, uforståelig, sinns ødeleggende drittsekk. Frem til det tidspunktet hadde mine største ansikts bekymringer værtbittesmå, delikate små zitsJeg ville noen ganger komme meg rundt mensen. Men tilsynelatende over natten ble jeg angrepet av smertefull,cystiske zits under hudenpå den ene siden av haken min som det tok måneder å helbrede.
Plutselig hadde jeg det kviser - noe jeg aldri engang har håndtert i puberteten. Jeg var nå noen som unngikk selfies,hadde på seg concealertil treningsstudioet, gjemte seg for direkte sollys, og gråt store, hjelpeløse, opprørte tårer nårJeg tok sminke om natten. Jeg hadde gått inn i det samme midten av 20-årene som alle andre i livet mitt, og selv om jeg visste at kviser ikke var noe å skamme meg over, og at god hud ikke var alt-i-alt, kunne jeg ikke hjelp, men føl deg forrådt og håpløs.
Baksiden av den sit-fylte elendigheten min (som jeg endelig kommer ut av) er at jeg ble en uoffisiell ekspert på voksenakne. I mer enn et år søkte jeg i forumer, publikumshistorier, strømmet over medisinske tidsskrifter og jaktet på dusinvis av hudleger og kosmetiske kjemikere for å få svar. Og nå gir jeg deg en endelig forklaring på hvorfor akkurat du, din beste venn, den jenta på bussen, og Jenna innen markedsføring, bryter ut - og hva i helvete du faktisk kan gjøre med det. Annet enn, vet du,gråte.
Årsak nr. 1: Hormonene dine spretter ut
Trodde at dine hormonelle skift stoppet ved eksamen på ungdomsskolen? Tenk igjen. 'Voksen kvinnelig kviser ser ut til å øke mer enn noen gang,' sier hudlege Melissa Kanchanapoomi Levin, M.D., klinisk på NYU Langone og Mount Sinai Hospital, og gir ny mening til den gamle klisjé-elendigheten som elsker selskap. 'Mer enn 50 prosent av kvinnene i 20-årene har nå å gjøre med voksenakne. ”
Irriterende, ingen vet det helt sikkert Hvorfor . Jeg vet, jeg vet - det var ikke det du ønsket å høre. Men inntil offisielle, utbredte studier er utført av en rekke fancy universiteter, kan hudleger bare spekulere. Heldigvis elsker ekspertene mine å spekulere, og alle jeg snakket med var enige om at hormonene dine har skylden. Hovedsakelig fordi, vel, 'all dyp kviser er forårsaket av hormoner,' sier Dr. Levin.

Ja, selv om du spiste et glass is i går kveld og sov i sminken din, dine cystiske zits vil ha blitt forårsaket av en hormonell bølge , ikke den gjenværende søppel i ansiktet ditt (selv om det søppel kan fortsatt forverre bakterie-forårsaket hudormer og hudormer). Hvorfor? Alt sukkeret du fikk i deg, resulterer i en insulinspiss, som fremmer produksjonen av androgener - 'mannlige' kjønnshormoner, som testosteron, i kroppen din. Disse hormonene øker hudens oljeproduksjon, som mater bakteriene i porene, noe som forårsaker betennelse og til slutt kviser. Har du alt det?
Den eneste forskjellen, sier Dr. Levin, er at når du var tenåring, svarte kroppen din ofte på den betennelsen med klassiske, pus-fylte whiteheads ogoljeslitte hudormer, som kunne behandles medreseptfrie produkter. Men nå reagerer kroppen din på 20-ting med cystiske zits - de dype, smertefulle, underjordiske støtene som aldri kommer til et hode, ikke kan (og bør ikke) poppes og ikke reagerer like godt på aktuelle medisiner . Årsaken til endringen er uklar, men eksperter tror det har å gjøre med økt følsomhet for androgener når vi blir eldre, sammen med en mer intens strøm av kviser som forårsaker hormoner enn da vi var tenåringer.
Relaterte historier


Hvis du allerede har gått til OBGYN for å utelukke mulige problemer med skjoldbruskkjertelen, cyster på eggstokkene, PCOS og endometriose (som alle vil ha flere symptomer enn bare kviser, så ikke freak), snakk med huden din omspironolakton, en lavdose reseptbelagt pille som blokkerer noen av disse androgenhormonene, og reduserer dermed zits.
Det er det ikke så hemmelige våpenet til derms og skjønnhetsredaktører - nesten alle redaktører jeg kjenner, inkludert din, er for tiden på spiro og elsker det. Det begynner å virke innen tre måneder, og bivirkningene er ganske ufarlige: Det er et vanndrivende middel og får deg til å beholde kalium. 'Det er det?!' roper du. 'Jeg tar det.'
Årsak nr. 2: Du har det med din prevensjon
Her er den klassiske, eldgamle, historisk aksepterte - av det meste av samfunnet, i det minste - for kvinner og deres reproduktive helse: Du får mensen, du går på p-piller, og du fortsetter å ta disse pillene hver eneste dag til du enten få babyer eller gå gjennom overgangsalderen. Men verden er full av informasjon og autonomi, og kvinner eksperimenterer med sine prevensjonsalternativer i høyere hastigheter enn før, noe som betyr at de også ved et uhell roter med hormonene sine.

'Nå mer enn noen gang ser jeg mange pasienter i 20-årene som enten kommer av pillen, går på pillen eller bytter på prevensjonen oftere, som alle kan forårsake hormonell kviser,' sier hudlege Mona Gohara, MD førsteamanuensis klinisk professor ved Yale. For eksempel har du kanskje uforvarende byttet fra en p-pille som er FDA-godkjent for behandling av kviser (som Ortho Tri-Cyclen, Estrostep eller Yaz kombinasjonspiller) til en pille som kan forverre hormonell kviser (som bare minipiller med bare gestagen). Eller kanskje du nettopp startet prevensjon for første gang i livet ditt - eller gikk av med det for første gang siden puberteten - og kroppen din er fortsatt i å tilpasse seg den plutselige endringen i hormoner (som kan ta opptil fire eller fem måneder å regulere).
Eller kanskje din beste venn endelig overbeviste deg om å prøve den magiske, fantastiske, livsforandrende verdenen av spiral uten å innse at en muligbivirkning av hormonelle spiraler er kviser. Siden IUD er bare progestin - og det er kjent at overflødig progestin utløser en økning i 'mannlige' hormoner -de er ofte årsaken til cystisk kviserutbrudd hos kvisneutsatte kvinner. Og enda mer irriterende, disse utbruddene kan ta opptil seks måneder etter at de er satt inn, slik at de fleste kvinner ikke engang innser at deres lUD kan være feil.
Selvfølgelig, hvis du bare hadde et 'Oh, my god' øyeblikk og mistenker at lUD eller p-piller er skyld i hudproblemene dine, må du ikke frike - legen din kan foreskrive deg spironolakton i tillegg til lUDEN din for å redusere kviser. , eller bytt minipill til en kombinasjonsp-pille for å regulere hormonene dine, eller gi degen aktuell retinolfor å forhindre fremtidige utbrudd. I utgangspunktet er det ingen grunn til at kviser skal hindre deg i å bruke din foretrukne prevensjonsmetode.
Årsak nr. 3: Du blir sunnere
Når du fyller 25 år, blir dinmetabolismen begynner å avtafor første gang, og det er derfor du sannsynligvis har lagt merke til en økning i sunne spisevaner og treningsvaner blant de 20-årene. Men store helseskift, også positive, kan også føre til større hudombrudd. 'Enhver rask vektsvingning kan ødelegge hormonene dine og føre til utbrudd,' sier Dr. Gohara.

Selv om vekten din har vært den samme, kan hudens hygiene i seg selv ha endret seg - det har aldri vært bra å vaske ansiktet på college når du ikke trente,men aldri vaske ansiktet ditt nå, når du for eksempel har sminke på jobben, så blir du svett på treningsstudioet, er en oppskrift på kviser. Og nei, raskt skrubbe ansiktet ditt med en sminkevil ikke kutte det, heller.
'Men jeg har alltid vært aktiv!' du gråter og fester kvisene. Flott - la oss se på kostholdet ditt. Selv om det er kjempebra at du har byttet ut morgenmunnen din med en grønn smoothie kostholdsskift kan også forårsake kaos på huden din i begynnelsen , spesielt hvis du plutselig inntar en haug med kjente sittriggere .
De største synderne? “Sukker, meieriprodukter og myse, Sier Dr. Gohara og bemerker at alle disse tre blir omdannet til glukose - dvs. enkle sukkerarter - i kroppen din så snart du spiser dem. At glukose da forårsaker en insulinspike som utløser hudbetennelse og hormonelle svingninger, som direkte fører til kviser. Irriterende finner du høye nivåer av disse synderne i massevis av tilsynelatende sunn mat, som yoghurt, smoothies, proteinpulver, ernæringsstenger og tørket frukt, så husk på 'alt med måte' -regelen.
Hvis kostholdet ditt bare har blitt verre siden college - er de primære matvaregruppene dine vin og pasta? - Du har sannsynligvis funnet svaret ditt. ' Mat meden høy glykemisk indeks, som bagels, poteter, ris og til og med visse frukter, utløser insulinspisser som fører til utbrudd, ' sier Dr. Gohara. Og jeg tror du allerede vet løsningen på det.
Årsak nr. 4: Du begynner å ta vare på huden din
Da foreldrene dine var i 20-årene, tilbrakte de ikke kvelden på å bruke trippel arkmasker og en seks-trinns hudpleierutine. Men for dagens generasjon er det en gjennomsnittlig mandag kveld. Selv om nyere hudbevissthet generelt sett er en god ting, har det også vært en viktig årsak til hudlegeutnevnelser de siste årene.

“Mange mennesker i 20-årene hopper nå på den trendy hudpleievognen og tar vare på huden sin for første gang, selv om de ikke anerhva de skal bruke eller hvorfor, Sier Dr. Gohara. 'Så de vil bruke en rekke nye, populære, ofte irriterende produkter samtidig, og deretter bryte ut i rare utslett som ser ut som kviser.' Og fordi verden er urettferdig, vil de fleste kvisebehandlinger hjemme forverre disse utslettene, så når pasientene endelig ser en hud, 'blir hudbarrieren i utgangspunktet ødelagt,' sier hun.
“Denne shogun skjønnhetsmetoden med å prøve alt og bruke alt, vil bare irritere og betente huden din til den bryter ut irosacea, perioral dermatitt,seboreisk dermatittog kontaktdermatitt, sier Dr. Gohara. «Alle tror de bryter ut, men det er ofte endermatitt som du ikke kan behandle deg selv. ” For å gjøre det hele morsommere, presenterer dermatitt litt annerledes hos hver pasient, noe som gjør det nesten umulig å diagnostisere deg selv. (Stol på meg; jeg har prøvd.)
Relaterte historier

Det er ikke å si at du bør unngå apotekets hudpleiegang for resten av livet, men du gjøre trenger å være smart med det. Spør en hudlege - ikke Google - om ingrediensene du faktisk bør bruke til hudproblemene dine, slik at du ikke slipper en haug med penger på formler du ikke trenger. Så hold deg til å teste bare ett nytt produkt (ja, til og med arkmasker) i uken, og prøv å gi huden din en ukes fri mellom nye produkter for å se om du har en forsinket bivirkning.
Og aldri, aldri, noensinne bruket produkt som “ganske svir”eller 'kribler' eller 'brenner' - det er et advarselstegn på at formelen skader huden din, noe som uunngåelig vil føre til begge dermatitt og hardcore akne. Og hvis du mistenker at den nye rutinen din forstyrrer huden din, vær så snill, for kjærligheten til skjønnhet, gå til en lege.
ÅRSAK # 5: Den biologiske ekvivalenten til Shrug Emoji
Noen ganger, til tross for din beste innsats, er huden din bare et drittsekk (som min!). Breakouts har ikke alltid et en-og-ferdig svar - de er ofte en kulminasjon av en rekke ting, som en ny medisin som ved et uhell raser med huden din, eller en stressende livsendring (som å uteksaminere, flytte eller en ny jobb) som øker det kvise-hormonet som forårsaker kvisen i flere måneder av gangen.

For meg hadde helvete i huden flere faktorer: å bruke et hardt produkt som forårsaket utslett, gjøre det utslettet verre med kviseprodukter, bryte ut av betennelsen og stresse og bekymre meg så intenst for huden min at jeg skrudde hormonene mine opp, noe som fører til cystisk kviser.
I det minste er det det jeg har samlet sammen. For ærlig talt, med mindre du kan fryse deg inn i kroppen din, du vet kanskje aldri nøyaktig årsaken til din skitne hud på midten av 20-tallet - og det er greit. Medisin og teknologi har kommet så langt det siste tiåret at hudleger har enendeløs liste over løsningerfor å hjelpe deg med hudproblemer.
Så selv om du føler at du har prøvd alt under solen, og at alt håp er tapt, og at du vil være den eneste 82 år gamle kvinnen med en hake full av sits, stol på meg - disse utbruddene vant ' t vare. Det er behandlinger, det er håp, og det er det uendelige mengder med hundemem for å trøste deg når du har lyst til å gråte under et teppe. Men i mellomtiden, husk at huden din ikke er din verdi. Du er en million flere fantastiske ting enn noen dumme zits, og det er virkelig alt som betyr noe til slutt.